Certara Certified NCA Analyst using Phoenix WinNonlin Version 8.0

Сегодня сдал экзамен на сертификат NCA Analyst using Phoenix WinNonlin Version 8.0.

Экзамен состоит из двух частей. Первая часть тестовая и теоретическая. Вторая часть практическая. Выполнен со счетом 83.76/84.62%.

В целом задача не очень сложная если проходить курсы обучения, но если курсы не проходить, то должен быть действительно хороший опыт использования. Особенно необходимо знать особенности новых опций WinNonlin 8.0.

Потом опишу экзамен подробно.

См. продолжение: Экзамен Certified NCA Analyst

Исландия 11.08.2018 – 17.08.2018

День 1

Прилетели в Кефлавик, быстро получили багаж и двинулись к офису компании по аренде автомобиля. Если в прошлый раз надо было ждать специального человека который вез до офиса, то сейчас от аэропорта ходит автобус который развозит всех до ближайших точек аренды. На самом деле легко дойти пешком – примерно 10-15 минут.  После того как получили автомобиль сразу отправились в Рейкъядалур (точнее в Хверагерди – Hveragerði), поставили палатку в кемпинге и прошлись по ближайшим кипящим грязевым лужам. Кемпинг нормальный, есть душ, кухня, горячая вода и туча туристов.

День 1

« из 4 »

[свернуть]

Читать далее →

Репликативный дизайн исследования биоэквивалентности

Применение репликативного дизайна при проведении исследований биоэквивалентности успешно вошло в практику, что не удивительно. Репликативный дизайн не только позволяет уменьшить объем выборки, но и дает возможность расширения интервала эквивалентности в случаях высокой вариации референтного препарата. На этом преимущества не заканчиваются. Репликативный дизайн также позволяет свести к минимуму необходимость когортного анализа при проведении стандартного 2Х2 перекрестного двухпериодного исследования  (в случае если набор из-за большого числа субъектов проходит несколькими группами).

Читать далее →

Дизайн исследований биоэквивалентности: виды, выбор и практические аспекты планирования

NB! Данная версия статьи – промежуточная и может измениться при доработке.

Существенная часть успеха проведения исследований биоэквивалентности определяется в момент планирования и разработки протокола исследования. При определении дизайна исследования не всегда проводится широкое обсуждение, которое может ограничиваться выбором дизайна на основании общих соображений без рассмотрения всех аспектов потенциально влияющих на выбор. Далее постараемся подробно разобрать возможные подходы к разработке протокола клинического исследования биоэквивалентности.

Читать далее →

SAS – симуляционный расчет мощности исследований биоэквивалентности

Цель данной работы – разработать в SAS University edition код для расчета мощности исследований биоэквивалености при известном CV и числе субъектов исследования.

За основу алгоритма была взята статья Определение объема выборки для исследований биоэквивалентности с использованием компьютерного моделирования. Для алгоритма использовался принцип полной генерации данных (т.е. данных всех субъектов), анализ выполнялся с помощью PROC GLM, а мощность определялась как доля успешных симуляций относительно общего количества.

Прототип был написан в SAS Studio и выполнялся в фоновом режиме. В случае успеха можно было бы использовать код для более масштабных симуляций… Но… Судя по логам симуляция на 1000 итераций выполнялась 1 минуту и 14 секунд… Что делает подобный подход полностью непригодным.

Работа выполнялась на процессоре Intel Core i7 7600U – да, не лучший вариант. И сама виртульная машина SAS работает в двухядерном режиме… Но даже в этом случае 1:14, это фиаско, Карл…

Не исключена вероятность, что код написан не оптимально и для симуляций надо использовать какие-либо другие подходы… (Update: а они есть…) Тем не менее код ниже…

Читать далее →

Когортный анализ (анализ групп) исследований биоэквивалентности

Несмотря на то, что статистический анализ клинических исследований достаточно хорошо описан и регламентирован, со стороны экспертов регуляторных инстанций периодически возникают идеи о дополнениях к устоявшимся методам. Одна из таких идей заключается в необходимости обоснования отсутствия анализа групп при не одновременном включении добровольцев в исследование. С одной стороны, регулятор не выдвигает требований по обязательному включению дополнительного фактора когорты/группы в статистический анализ, с другой стороны требует обоснования в случае его отсутствия. Особенно украшает ситуацию то, что требования к проведению подобного анализ отсутствуют (справедливо отметить, что это касается всех регуляций: РФ, FDA и EMA). Также не ясно, что именно подлежит анализу. Полученные данные фармакокинетики, их прологарифмированные значения,  или же речь идет о демографических данных? — четкого указания нет. Попробуем остановиться на том, что дополнительный анализ надо проводить для прологарифмированных данных фармакокинетических параметров на основании которых выполняется заключение о биоэквивалентности. Должен ли это быть отдельный анализ? Иле все же этот фактор необходимо внести в главную статистическую модель? Отдельный анализ представляется абсурдным — в этом случае в модель не будут включены прочие факторы, а следовательно и их возможные взаимодействия, что не позволит разделить влияние таких факторов как последовательность и группа, а следовательно полученные результаты не могут подлежать адекватной оценки. С этой позиции фактор группы необходимо включать в главную статистическую модель.

Читать далее →

Италия, Валь-ди-Фасса – 01.2018

Отличное место, приятные для катания горы и прекрасные виды.


Горы:

Читать далее →

Протокол БЭ: 15. Публикации

Информация, содержащаяся в настоящем документе, является собственностью Спонсора, и ее передача третьим лицам разрешается только с письменного разрешения Спонсора. Право доступа к данной информации предоставляется только Исследователю и сотрудникам Исследовательского центра, принимающим участие в исследовании, членам ЭСО/НЭК и сотрудникам органов, уполномоченным осуществлять контроль над проведением клинического исследования. Информация об исследовании, в объеме, необходимом для принятия решения о предоставлении согласия на участие, предоставляется добровольцам, которые могут принять участие в данном исследовании.

Исключительные права на результаты настоящего исследования принадлежат Спонсору исследования.

Результаты исследования могут быть опубликованы или разглашены иным образом только с письменного разрешения Спонсора.

Исследователь имеет право на собственную публикацию и презентацию результатов исследования на конференциях (съездах, симпозиумах и т.д.) при условии предварительного письменного согласования факта, места и содержания публикации со Спонсором и при условии, что все данные, которые он собирается публиковать или представлять, получены в его Исследовательском центре.

По результатам исследования возможно написание научно-исследовательских и диссертационных работ, но также при условии предварительного письменного согласования со Спонсором.

Протокол БЭ: 14 . Финансирование и страхование

Финансовое обеспечение настоящего исследования будет осуществляться за счет Спонсора в соответствии с договорами Спонсора или его уполномоченного лица с Исследовательскими центрами. При этом за участие в исследовании добровольцам будет выплачена денежная компенсация.

Субъекты настоящего клинического исследования застрахованы. Объектом обязательного страхования является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с причинением вреда его жизни или здоровью в результате проведения клинических исследований. Страхователем, на которого в соответствии с законодательством РФ возложена обязанность по страхованию жизни и здоровья добровольцев, участвующих в клиническом исследовании, является Спонсор исследования – ООО «Спонсор». Страховщиком является Страховая компания, заключившая договор со Страхователем. В случае нанесения вреда здоровью добровольцев в результате клинического исследования, ООО «Спонсор» через Страховую компанию обязуется посредством страховых выплат возместить все затраты на необходимое медицинское обслуживание, потребность в котором возникла в результате непосредственного воздействия исследуемых лекарственных препаратов или медицинских манипуляций, применяемых согласно Протоколу исследования. Порядок выплат и суммы при этом определяются Постановлением Правительства РФ №714 от 13.09.2010 г. «Типовые правила обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата» (в редакции Постановлений Правительства РФ от 18.05.2011 № 393, от 04.09.2012 № 882, от 15.10.2014 № 1054), а также договором Страховщика со Страхователем.

Документом, удостоверяющим, что доброволец застрахован, является «Полис обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клиническом исследовании» (далее – Полис обязательного страхования), выдаваемый каждому застрахованному лицу. В Полисе обязательного страхования указывается размер страховых выплат при наступлении страхового случая. Полис обязательного страхования оформляется в одном экземпляре и передается участнику исследования сразу после предоставления добровольцем письменного информированного согласия на участие в исследовании.

Адрес и реквизиты Страховой компании предоставляются специалистом по мониторингу Спонсора и хранятся в соответствующем разделе Файла исследователя. При изменении адреса Страховой компании Исследователь будет извещен об этом и информация в Файле исследователя будет обновлена.

При заполнении Информационного листка добровольца и Полиса обязательного страхования Исследователь должен указать Индивидуальный Идентификационный Код (ИИК) участника исследования. Согласно нормативным требованиям, ИИК участника исследования имеет следующую структуру, состоящую из последовательно расположенных слева направо разрядов:

  • разряды 1 – 3 – номер разрешения Минздрава России на проведение данного клинического исследования (принимает цифровые значения от 001 до 999);
  • разряды 4 – 11 – дата выдачи разрешения (в формате «ДДММГГГГ», где ДД – число, ММ – месяц в цифровом обозначении, ГГГГ – год);
  • разряды 12 – 14 – указанный в Разрешении порядковый номер медицинской организации, осуществляющей проведение клинического исследования (принимает цифровые значения от 001 до 100);
  • разряды 15 – 17 – первые буквы фамилии, имени и отчества добровольца;
  • разряды 18 – 25 – дата рождения добровольца (здорового добровольца) (в формате «ДДММГГГГ», где ДД – число, ММ – месяц в цифровом обозначении, ГГГГ – год);
  • разряды 26 – 33 – присваиваемый здоровому добровольцу Исследователем, ответственным за проведение клинического исследования, уникальный порядковый номер, состоящий из цифровых обозначений. Разрядам с 1 по 6 будут присвоены цифры 0, последние 2 цифры будут обозначать порядковый номер добровольца (скрининговый номер), так первый включенный доброволец будет иметь номер «00000001», второй – «00000002» и т.д.

Информирование Страхователем Страховщика о привлеченных к клиническому исследованию здоровых добровольцах осуществляется путем передачи Страхователем Страховщику Реестров Индивидуальных Идентификационных кодов добровольцев.

Добровольцы до начала исследования будут проинформированы о том, что они не могут проходить никакого лечения без согласования с Исследователем (за исключением неотложных случаев), и что они обязаны сообщать Исследователю о любых нарушениях своего состояния, которые могут являться следствием участия в исследовании.

Протокол БЭ: 13 . Работа с данными и ведение записей

Вся документация, связанная с исследованием, а также информация, касающаяся добровольцев, принимающих в нем участие, является строго конфиденциальной. В отчете и документации исследования используются только рандомизационные, скрининговые номера и/или ИИК добровольцев, принимающих участие в исследовании, ФИО и дата рождения добровольцев являются частью ИИК и могут быть указаны отдельно.

Первичные документы Исследовательского центра представляют собой оригинальные документы, данные и записи (амбулаторные карты, истории болезни, бланки с результатами анализов, записи ЭКГ и другие). Исследователь, вносит информацию о добровольце и его участии в исследовании в ИРК. Первичные документы должны предоставлять возможность восстановления хода исследования, идентифицировать личность добровольца. Они должны храниться в Исследовательском центре в условиях, не допускающих несанкционированный доступ.

Расширенное толкование критериев включения/невключения и оценка связи НЯ с приемом исследуемых лекарственных препаратов по алгоритму Наранжо могут вноситься в ИРК напрямую (без занесения в первичную документацию).

Информация из первичной документации переносится в ИРК Исследователем. Данные из первичной документации переносятся в ИРК в срок до 10 рабочих дней и должны полностью соответствовать данным в первичных документах.

В аналитической части к числу первичных документов относятся: все хроматограммы, полученные в ходе валидации метода и анализа клинических проб, лабораторные журналы, журнал исследователя, а также электронные данные. Все первичные документы заполняются лицами, уполномоченными ответственным исполнителем, в максимально короткий срок после получения данных и/или выполнения процедуры. Первичные документы должны обеспечивать прослеживаемость всех этапов и процедур исследования, идентификацию хроматограмм всех валидационных и клинических образцов. Первичные и отчетные документы биоаналитической фазы исследования формируются в четко идентифицируемый файл исследования, который сохраняется в архиве лаборатории.

Все записи, относящиеся к исследованию, должны быть четкими и разборчивыми, вносимые исправления не должны закрывать первоначальную запись, все исправления должны быть датированы и визированы.

Основные документы, подлежащие хранению в Исследовательском центре:

  • Подписанные письменные формы информированного согласия добровольцев;
  • Журналы скрининга, рандомизации и идентификации субъектов исследования;
  • Лист распределения обязанностей (лист образцов подписей) в Исследовательском центре;
  • ИРК всех добровольцев (на бумажном или электронном носителе);
  • Журнал учета исследуемых лекарственных препаратов;
  • Журнал регистрации времени отбора биологических образцов;
  • Все первичные документы (истории болезни, бланки с результатами анализов, записи ЭКГ и другие);
  • Журнал учета температуры хранения препаратов;
  • Другие документы, подлежащие хранению.

Подписи ответственных лиц Исследовательского центра на странице подписей протокола означают письменное подтверждение согласия проводить исследование в соответствии с данным протоколом.

Основная документация по исследованию  должна храниться не менее 2-х лет после утверждения последней заявки на регистрацию препарата, т.е. когда ни одна из заявок не находится на рассмотрении и не планируется подача новых заявок, или не менее 2-х лет после официального прекращения клинического исследования исследуемого препарата. Эти документы должны храниться в течение более длительного срока в случае, если это предусматривается действующими нормативными требованиями или договором со Спонсором. Спонсор должен поставить Исследователя/медицинское учреждение в известность об истечении срока хранения документации.

Поправки к протоколу

При проведении клинического исследования в материалы исследования могут быть внесены изменения и дополнения. Такие изменения и дополнения рассматриваются как поправки.

Поправка к протоколу – письменное описание изменений или формальное разъяснение текста протокола клинического исследования. Поправки могут быть существенными и несущественными.

В приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 31 августа 2010 г. N 775н г. Москва «Об утверждении порядка рассмотрения сообщения о необходимости внесения изменений в протокол клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения» определен перечень существенных/несущественных поправок и порядок предоставления на экспертизу материалов о них.

Поправки к материалам клинического исследования считаются существенными, если они могут оказать влияние на: цели, формы организации, методологию проведения, статистические методы обработки результатов клинического исследования и меры по обеспечению безопасности участвующих в нем добровольцев.

Поправки к материалам клинического исследования считаются несущественными, если они не влияют на цели, формы организации, методологию проведения, статистические методы обработки результатов клинического исследования и меры по обеспечению безопасности участвующих в нем добровольцев.

В случае необходимости внесения изменений в данный протокол, Спонсор представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщение о необходимости внесения изменений в протокол клинического исследования.

Принятие решения о внесении изменений или об отказе от внесения изменений осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации после экспертизы предоставленных обновленных материалов.

Отклонения от протокола

В случае выявления отклонений от протокола исследования Исследователь должен заполнить журнал отклонений от протокола с описанием отклонения, возможной причины отклонения, мер предпринятых в связи с возникновением/выявлением отклонения. В случае, если отклонение от протокола может повлиять на безопасность субъекта исследования и/или на целостность данных исследования, такое отклонение должно рассматриваться как важное (критическое). Важные (критические) отклонения, связанные с критериями включения или невключения в исследование, проведением исследования, ведением пациента или оценкой его состояния должны быть зарегистрированы и отнесены к следующим категориям:

  • включение субъекта в исследование при несоответствии критериям включения/невключения (ошибочное включение субъекта);
  • участие субъекта в исследовании при соответствии критериям прекращения участия в исследовании (нарушения критериев прекращения участия в исследовании);
  • неправильный прием исследуемых препаратов (отклонение от режима приема и/или дозирования);
  • получение субъектом неразрешенных лекарственных препаратов.

Все важные отклонения от протокола должны репортироваться Спонсору в течении 24 часов от момента выявления.

Финальный отчет

Финальный отчет будет подготовлен согласно требованиям к отчету о клинических исследованиях, изложенных в национальном стандарте ГОСТ Р52379-2005 «Надлежащая клиническая практика» и Правилах надлежащей клинической практики Евразийского экономического союза от 03.11.2016.

Выводы и рекомендации должны соответствовать полученным результатам.

Конфиденциальность

Все материалы, документы и информация, предоставленные Спонсором Исследователю, и все материалы, документы и информация, подготовленные или разработанные в ходе исследования, конфиденциальны, являются собственностью ООО «Спонсор» и не подлежат разглашению.

Исследователь соглашается использовать информацию только в целях проведения данного исследования и ни с какой другой целью, если не получено предварительного письменного разрешения Спонсора.

Вся информация об исследовании и собранные данные, позволяющие идентифицировать добровольцев (персональные данные), являются строго конфиденциальными в соответствии с нормативными требованиями.

Исследователь имеет право сообщать информацию об исследовании лицам, не принимающим в нем непосредственного участия, только с письменного разрешения Спонсора.